Dag 2

CPC Academy

Van medisch inzicht
naar therapeutische praktijk

Portret Eduard Ariëns

Eduard Ariëns

Arts

Portret Lieve Bruyninx

Lieve Bruyninx

Supervisor

Portret Jolie Vullinghs

Jolie Vullinghs

Programma

Introductie dag 2

Portret Lieve Bruyninx

Lieve

Gisteren: jij als psycholoog.
Vandaag: jouw cliënt.

Vanuit drie perspectieven: medisch, psychisch en mindset. En hoe je als zelfstandig psycholoog met de methode werkt.

CPC-logo

Terug naar dag 1

Wat is de definitie van gedrag?

(Hayes et al., 1999, 2012)

Terug in het programma: signaalzinnen

Opbouw van dag 2

Portret Eduard Ariëns

Deel 1 · Eduard

Medisch · 90 min

Het medisch kader: pijn zonder schade, insluitcriteria, voorbij de diagnose

Portret Lieve Bruyninx

Deel 2 · Lieve

Psychisch · 80 min

Therapeutisch werken met chronische pijn, in vier onderdelen

Portret Jolie Vullinghs

Deel 3a · Jolie

Mindset · 80 min

Integreren van de methode in jouw praktijk

Portret Jolie Vullinghs

Deel 3b · Jolie

Zelfstandig BP in de praktijk · 45 min

Zelfstandig werken onder een regiebehandelaar: kaders en rollen

CPC-logo

1

Deel 1 · Medisch perspectief · Eduard

Het medische kader van chronische pijn

Wat doet het lichaam, en wat vindt de arts wel en niet?

Portret Eduard Ariëns

Wie is Eduard?

Portret Eduard Ariëns

Arts

"Ik kijk als arts. Ik laat zien wat het lichaam doet, en wat binnen en buiten de medische discipline valt."

Anesthesiologie en spoedgeneeskunde, en als tropenarts jarenlange ervaring met mensen met chronische klachten en pijn.

CPC-logo

Het biopsychosociaal model

Chronische pijn ontstaat en houdt zich in stand op het snijvlak van drie domeinen, nooit door één ervan alleen.

Biologisch

Lichamelijke processen, weefsel en zenuwstelsel

Deel 1 · Eduard

Psychologisch

Gedachten, emoties en copingstijl

Deel 2 · Lieve

Sociaal

Omgeving, relaties en context

Deel 2 en 3

(Engel, 1977)

CPC-logo

Deel 1 · Het lichaam als beschermingssysteem

Wat merkte je als eerste?

Doel: ervaren wat er als eerste opvalt: je lijf, een gevoel of een gedachte

Denk aan een moment waarop je flink schrok.

Wat merkte je als eerste: je lijf, een gevoel, of een gedachte?

CPC-logo

Gebouwd om te beschermen

Het lichaam reageert op gevaar. En meteen geven we er betekenis aan.

Zenuwstelsel

Hart sneller, spieren gespannen, ademhaling hoger

Hormonen

Adrenaline en cortisol maken het lichaam klaar voor actie

Immuunsysteem

Zet zich klaar voor herstel van mogelijke schade

Op korte termijn: precies wat je nodig hebt.

(Butler & Finn, 2009; McEwen, 1998)

In het programma: maandag · ik voel

CPC-logo

Als de beschermstand blijft aanstaan

Als de beschermingsreactie lang aan blijft staan, kan het lichaam klachten geven zonder dat er schade is.

Vlak na de lichamelijke reactie volgt een psychologische: doorgaan of stilvallen. Die betekenis bepaalt mee of klachten blijven of verdwijnen.

(Hasenbring & Verbunt, 2010; McEwen, 1998; Vlaeyen & Linton, 2000)

Hoe pijn gevangen raakt

Wie het lichaam gaat bewaken, houdt het alarm aan.

Bewaken

Is het erger? Wat mag ik niet?

Gericht op gevaar en controle. Voedt schuld als het niet lukt.

Opmerken

Wat voel ik nu? Klopt dit alarm?

Nieuwsgierig, met de boodschap: het is veilig. Er valt niets te bewijzen.

Het zenuwstelsel kan gevoeliger worden. En ook weer minder gevoelig.

(Darlow et al., 2013; Grant et al., 2011; Meulders et al., 2015; Serbic & Pincus, 2014b; Woolf, 2011)

In het programma: maandag · ik voel

CPC-logo

Deel 1 · Pijn: waarvoor hij dient

Wanneer kwam de pijn?

Doel: ervaren dat pijn en schade niet altijd tegelijk komen

Heb je ooit pas later gemerkt dat je jezelf had bezeerd?

Een blauwe plek na het sporten, een snee na het klussen.

CPC-logo

Waarvoor hebben we pijn?

Pijn is geen vijand. Pijn is het alarm dat ons beschermt.

Waarschuwen

Pas op, hier is of dreigt schade

Stoppen

Voorkom of beperk de schade: laat de hete pan los

Rust afdwingen

Niet meer belasten, zodat het lichaam kan herstellen

(Cox et al., 2006; Moseley, 2007; Raja et al., 2020)

CPC-logo

Alarm uit

Zeldzaam · aangeboren

Geboren zonder pijn

Breuken, brandwonden en ontstekingen die nooit pijn hebben gedaan.

Tropengeneeskunde · lepra

Verdoving die niemand wil

Vingers en tenen gaan verloren doordat er geen pijn wordt gevoeld.

Zonder alarm raakt het lichaam steeds opnieuw beschadigd.

(Boulton, 2012; Brand & Yancey, 1993; Cox et al., 2006)

CPC-logo

Alle pijn is echt. Maar niet alle pijn is hetzelfde.

In de ervaring is pijn pijn. Wat erachter zit, verschilt.

Meestal acuut

Nociceptief

Door weefselschade, zoals een breuk. Neemt af als het weefsel geneest.

Zenuw

Neuropathisch

Door schade aan een zenuw zelf.

Vaak langer dan 3 maanden

Nociplastisch

Veranderde pijnverwerking, zonder aantoonbare schade. Onderhouden door lichaam, gedachten en omgeving.

(Fitzcharles et al., 2021; Kosek et al., 2016; Nicholas et al., 2019; Raja et al., 2020; Treede et al., 2019)

CPC-logo

Hetzelfde trauma, waar blijft de pijn?

Veilig

Je verstuikt je enkel bij het sporten. De pijn laat geen beweging meer toe. De enkel krijgt rust.

Onveilig

Je verstuikt je enkel terwijl je een drukke straat oversteekt. De pijn komt pas aan de overkant, als je veilig bent.

Wat de situatie betekent, bepaalt mee wanneer de pijn komt.

(Beecher, 1946; Butler & Finn, 2009; Leeuw et al., 2008)

CPC-logo

Deel 1 · Voorbij de medische diagnose

Wat deed een diagnose met je?

Doel: voelen wat een diagnose, of het ontbreken ervan, met iemand doet

Heb je ooit een diagnose gekregen, of juist niet?

Wat deed dat met je?

CPC-logo

Wat de medische route vaak niet biedt

Een begrijpelijke verklaring

Mensen gaan naar huis met "we vinden niets"

Aandacht voor wat het in stand houdt

Wij zoeken de oorzaak, minder wat het gaande houdt

Ruimte voor emotie

Daar is in een consult van tien minuten weinig plek voor

Precies daar begint jullie werk.

(Breivik et al., 2006; Farmer et al., 2021; Webster et al., 2013; Yarns et al., 2024)

CPC-logo

Van SOLK naar ALK

Van een biomedische focus naar een biopsychosociaal model.

Vroeger

SOLK

Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten

Nu

ALK

Aanhoudende lichamelijke klachten

ICD-11

Chronische primaire pijn

Een erkende klacht

"We vinden niets" is niet hetzelfde als "er is niets".

(Nicholas et al., 2019; Treede et al., 2019)

CPC-logo

Eerst medisch uitsluiten

Wat medisch behandeld moet en kan worden, gaat voor.

Rode vlaggen

Klachten met een spoedkarakter, of die de vitale functies (ABCD) bedreigen: wegrakingen · snel oplopende koorts · drukkende pijn op de borst · uitval of krachtverlies · (pijn)klachten kort na een ongeval of operatie

Jouw rol

Nieuwe klachten, of klachten die veranderen? Signaleren en terugverwijzen. Beoordelen hoeft niet.

CPC-logo

Insluitcriteria: klachten zonder schade herkennen

F

Functioneel

Geen aantoonbare schade die de klachten verklaart

I

Inconsistent

Klachten wisselen, verspringen of verschillen per situatie

T

Triggered

Klachten hangen samen met stress, emotie of situaties

Deze kenmerken zijn een aanwijzing: geen diagnose, geen bewijs.

(Ashar et al., 2022, 2025)

CPC-logo

Wat dit betekent

Geen schade gevonden: het lichaam is niet kapot.

Herstel is geen garantie, wel een reële optie. Soms blijven er sensaties, zonder dat ze het leven nog bepalen.

(Ashar et al., 2022, 2025; Breugelmans et al., 2025; Hughes et al., 2017; Papageorgiou et al., 2002; Williams et al., 2020)

“

De medische wereld is niet voorbereid op wat er moet komen ná "we vinden niets".

De vraag die jullie het vaakst gaan horen

"Is mijn pijn wel echt?"

Je pijn is echt; pijn is pijn. Er is geen schade gevonden die dit verklaart. Je lichaam staat nog in de beschermstand, en dat kan weer veranderen.

Twee zinnen. Daarna terug naar wat de cliënt ervaart.

In het programma: casuskaart 'mijn rug'

(Jarvik et al., 2020; Raja et al., 2020; Zadro et al., 2021)

CPC-logo

Wat het lichaam doet, heb ik laten zien. Hoe je daarmee werkt, is jullie vak.

Medische vragen gaan naar de arts of de regiebehandelaar.

Verder met deel 2 · Lieve

Koffiepauze

11:40 – 11:55

Daarna: deel 2 met Lieve

2

Deel 2 · Psychisch perspectief · Lieve

Therapeutisch werken met chronische klachten

Wat doet dit met de cliënt, met jou en met de relatie?

Portret Lieve Bruyninx

Wat is moeilijk aan dit werk?

Doel: stilstaan bij wat er moeilijk is aan dit werk

Wat ervaren jullie als hindernissen in het werken met chronische pijnpatiënten als psycholoog?

Welke (tegen)reacties horen jullie het meeste?

Wat doet dat met jou: in je lijf, emotioneel en in gedrag?

Hoe pak je dat nu aan?

(Edwards et al., 2010)

CPC-logo

Wat cliënten meenemen uit het traject

Ze komen vaak binnen na jaren zoeken. De wanhoop is gegroeid, niet gekrompen.

Niet geloofd

Invalidatie

Het meest genoemde thema in 431 studies naar pijnverhalen.

Geen verklaring

Onzekerheid

Gaat samen met meer somberheid en beperking, niet met meer pijn.

Moedeloos

Verslagen voelen

Niet de pijn zelf, wel hopeloosheid voorspelt hoe zwaar het wordt.

Wat cliënten vaak zeggen: "Prikken, pillen, praten. Ik heb alles al gehad."

(Hickling et al., 2024; Nicola et al., 2021; Serbic & Pincus, 2014a; Serbic et al., 2016; Tang & Crane, 2006; Tang et al., 2007, 2010)

In het programma: de beginvragen

CPC-logo

De therapeutische relatie

Doel: ervaren dat de cliënt een ander perspectief heeft dan gedacht

De cliënt ziet jou als deel van de wereld, deel van de anderen

De cliënt moet ook ervaren dat jij bent zoals zij: gelijkenis als basis voor vertrouwen

De cliënt moet ervaren dat jij anders bent. Wat zijn hun ervaringen met andere hulpverleners? Neem daar afstand van.

Zorg dat de relatie veilig voelt vóórdat je feedback geeft of een andere richting wijst

(Edmond & Keefe, 2015; Ferreira et al., 2013; Flückiger et al., 2018; Vangronsveld & Linton, 2012)

In het programma: de beginvragen

CPC-logo

Schone pijn / vuile pijn

Doel: cliënten laten ervaren dat er meer meespeelt dan alleen hun lichaam

Schone pijn

De directe reactie van je lichaam op wat je meemaakt: een gebroken been, een snee, een verlies. Acute pijn is schone pijn.

Vuile pijn

De reactie op die reactie, bijvoorbeeld verzet tegen wat je voelt.

Chronische pijn = elke pijn die langer dan drie maanden duurt, vaak in stand gehouden door factoren die niet langer alleen lichamelijk zijn (vuile pijn).

(Nicholas et al., 2019; Treede et al., 2019)

In het programma: dinsdag · ik denk

CPC-logo

De metafoor van de snelweg

Verdieping

Doel: cliënten laten ervaren dat al hun eerdere pogingen zinvol waren, maar niet gewerkt hebben

In het programma: dertien thema's

(Hayes et al., 1999; McCracken & Eccleston, 2005; McCracken et al., 2007)

CPC-logo

Lunch

13:15 – 13:45

Daarna: deel 3a met Jolie

3a

Deel 3a · Mindset perspectief · Jolie

Integreren van de methode

De doorvertaling naar jouw praktijk, met het 365-dagenprogramma

Portret Jolie Vullinghs

We beginnen met een opdracht

Maandag: ik voel

Doel: sensaties en emoties herkennen

De opdracht

Kwartaal 1 · thema Aarden · ca. 5 minuten

[Opdrachttekst uit het boekje]

De beginvraag

Welke lichamelijke sensaties merkte je op? En welke emoties?

Eén zin per deelnemer

CPC-logo

Wie is Jolie?

Portret Jolie Vullinghs

Psycholoog & programmacoördinator

"Persoonlijk stukje"

[Wie ben ik · waarom dit programma · wat ik zelf merkte toen ik de opdrachten deed]

CPC-logo

Drie perspectieven, één methode

Deel 1 · Eduard

Medisch

IK VOEL · het lichaam

Deel 2 · Lieve

Psychisch

IK DENK · gedachten en emoties

Deel 3a en 3b · Jolie

Mindset

IK BEN · wie je bent, los van je klacht

De cliënt beweegt van afhankelijkheid naar autonomie. Jij ook: van basispsycholoog naar zelfstandige medebehandelaar.

(Ng et al., 2012; Ryan & Deci, 2000)

CPC-logo

Waarom ik ben

Ik ben meer dan mijn pijn

Hoe meer "ik" en "mijn pijn" samenvallen, hoe meer lijden, los van de pijn zelf.

Identiteit verruimen

Ik ben meer dan mijn klachten, mijn gedachten en mijn emoties.

Perspectief veranderen

Mijn eerste interpretatie is niet noodzakelijk de enige mogelijke.

Waarden herkennen

Wat vind ik belangrijk, los van wat klachten of angst nu van mij vragen?

Handelingsvrijheid vergroten

Welke kleine keuze past bij wie ik wil zijn, ook als de klachten er zijn?

(Hayes et al., 1999; Morley et al., 2005; Pincus & Morley, 2001; Sutherland & Morley, 2008; Yu et al., 2017)

In het programma: woensdag · ik ben

CPC-logo

De route in twee delen

3a · 1,5 uur

Integreren van de methode

Opbouw · hoe het programma in elkaar zit, en hoe het voelt

Inzet · hoe je het in de sessie inzet

Voor jou · wat het jou als psycholoog brengt

3b

Juridisch en verantwoordelijkheden

Waarom je als zelfstandige mag werken onder een regiebehandelaar, en welke kaders er zijn.

CPC-logo

Deel 3a · 1 van 3

Opbouw

Het programma van binnenuit

Het weekritme

Iedere dag één opdracht van maximaal 20 minuten.

Ma

Ik voel

Di

Ik denk

Wo

Ik ben

Do

Reflectie

Vr

Voorbereiding weekend

Za · Zo

Doe-opdrachten

Soorten opdrachten: ademhaling · visualisatie · schrijven · lichaamsgericht

CPC-logo

Waarom elke dag 20 minuten?

Een beeld

De omgekeerde fiets

Leren fietsen met een omgekeerd stuur kost maanden oefenen. En de oude gewoonte blijft bestaan.

Wat het betekent

Richting en ritme

Wat je dagelijks herhaalt, leer je. Afleren is iets nieuws leren over het oude heen. Terugval hoort erbij.

Verandering is mogelijk. Geen garantie, wel een reële optie.

(Lally et al., 2010)

CPC-logo

Optioneel · in duo's

De rubberen hand

Doel: ervaren dat wat je voelt meer is dan wat het lichaam doorgeeft

Zo werkt het

  • Echte hand achter een scherm, rubberen hand ervoor
  • Je duopartner strijkt beide handen tegelijk
  • Kijk alleen naar de rubberen hand

Nabespreken

Waar voelde je het? En wat zegt dat over pijn?

(Botvinick & Cohen, 1998; Chan et al., 2007; Ramachandran & Rogers-Ramachandran, 1996)

CPC-logo

Vier bewegingen

Het doel van het hele jaar.

Van bescherming

naar verbinding

Eduard: het alarm · Lieve: de relatie

Van automatische reactie

naar bewuste keuze

Dag 1: psychologische flexibiliteit

Van klacht als identiteit

naar klacht als ervaring

Dag 1: zelf-als-context · Eduard: ALK

Van afhankelijkheid

naar autonomie

Deel 3b: jouw eigen autonomie

CPC-logo

Vier kwartalen

Een achtergrondprincipe, geen tijdpad voor de cliënt.

1

Verschil opmerken tussen lichamelijke sensaties en emoties

Dag 1: hier-en-nu · Eduard: het alarm

2

Benoemen wat je voelt en denkt

Dag 1: taal en defusie

3

Omgaan met emoties en gedachten

Dag 1: acceptatie · Lieve: vuile pijn

4

Vanuit wie je bent sturen in emoties en gedachten

Dag 1: zelf-als-context en waarden

Kwartaal 1 is alleen opmerken, nog niet veranderen.

(Hilton et al., 2017; Veehof et al., 2011)

CPC-logo

Dertien thema's

Elk kwartaal terug, met een andere insteek.

Natuur

Sociale interactie

Beweging

Creativiteit

Vieren

Geborgenheid

Dromen

Avontuur

Dankbaarheid

Nabijheid

Aarden

Spelen

Muziek

In het boekje staan de kwartalen onder elkaar, zodat groei per thema zichtbaar wordt.

(McCracken & Vowles, 2008; Vowles & McCracken, 2008; Vowles et al., 2011)

CPC-logo

Het weekritme, gelezen met dag 1 en 2

In het programmaKomt terug uitWat de cliënt oefent
Maandag · ik voelEduard: het lichaam als alarm · dag 1: contact met het hier-en-nuOpmerken wat het lichaam doet, zonder het meteen te veranderen
Dinsdag · ik denkDag 1: taal en defusie · Lieve: vuile pijnEen gedachte zien als gedachte, niet als feit
Woensdag · ik benDag 1: zelf-als-context (boek of bibliotheek)Je bent meer dan je klacht
Donderdag · reflectieDag 1: functionele analyseWat deed ik, en wat leverde het op?
Vrijdag en weekend · doenDag 1: waarden en toegewijde actieEen stap zetten in een richting die ertoe doet
Dertien thema'sDag 1: waarden · Lieve: de snelwegHet leven verbreden in plaats van de pijn bestrijden

(Hayes et al., 1999; Hughes et al., 2017; Ye et al., 2024)

CPC-logo

Kaders erachter

Naslag · niet behandelen, wel uitdelen

Kader en bronWat het bijdraagt
ACT · Hayes et al., 1999Acceptatie, afstand tot gedachten, handelen vanuit waarden
CGT · Beck, 1979Verband tussen gedachten, gevoel en gedrag zichtbaar maken
Schematherapie · Young et al., 2003Terugkerende patronen herkennen, zoals de strenge criticus achter perfectionisme
Polyvagaaltheorie · Porges, 2011Werkmodel voor veiligheid en spanning in het lichaam; fysiologische basis omstreden (Grossman, 2023), dus als model, niet als feit
Pijnneurowetenschap · Butler & Moseley, 2003Pijn als beschermende reactie op basis van eerdere ervaring; werkmodel met groeiend bewijs, als model, niet als feit
PRT · Ashar et al., 2022; Sarno, Schubiner, GordonPijn als signaal van ervaren gevaar, dat kan veranderen als iemand veiligheid ervaart
Zelfdeterminatie · Ryan & Deci, 2000Autonomie, competentie en verbondenheid als basis voor duurzame motivatie
Bewustzijnsleer · [bron]Opmerken als vaardigheid: zien wat er gebeurt voordat je reageert

(Grossman, 2023; Porges, 2011)

CPC-logo

Waarom deze opbouw: wat het onderzoek laat zien

De relatie draagt

295 studies: de werkrelatie hangt samen met de uitkomst (r = .28)

Flückiger et al. (2018)

Oefenen tussen sessies

Wie de opdrachten doet, heeft betere uitkomsten (g ≈ 0,8)

Kazantzis et al. (2016)

Ritme maakt gewoonte

Een nieuwe gewoonte kost gemiddeld 66 dagen dagelijks herhalen

Lally et al. (2010)

ACT bij chronische pijn

Middelgrote effecten op functioneren en acceptatie, kleinere op pijnintensiteit

Hughes et al. (2017); Ye et al. (2024)

Ruimte voor emotie

Emotiegerichte therapie: 63% minstens 30% minder pijn, tegen 17% bij CGT

Yarns et al. (2024); Lumley et al. (2017)

Autonomie motiveert

184 datasets: ruimte voor eigen keuze hangt samen met betere gezondheid

Ng et al. (2012)

CPC-logo

Zelf ervaren

Doe één opdracht helemaal

Doel: zelf weten hoe het voelt om er geen zin in te hebben

Alleen · 5 min

[Schrijf- of lichaamsgerichte opdracht, ander thema dan Aarden]

In duo's · 3 min

  • Waar wilde je stoppen, versnellen of het goed doen?
  • Welke zin ging er door je hoofd?
  • Wat merkte je in je lijf?

(Kazantzis et al., 2016)

CPC-logo

Middagpauze

ca. 14:25 – 14:35

Daarna: jullie eigen signaalzinnen

Plenair · jullie eigen signaalzinnen

Een psycholoog die eigen weerstand herkent, gaat er bij een cliënt niet tegenin.

(Bennett-Levy, 2019; Bennett-Levy et al., 2001)

Deel 3a · 2 van 3

Inzet

De sessie: behandelen, zelf oefenen, behandelen

Twee routes, één methode

Zelfstandig · het programma

Bottom-up

Voelen, denken, zijn. Elke dag twintig minuten. De cliënt doet het zelf.

Met jou · de sessie

Top-down en pendelen

Heen en weer tussen lichaam en betekenis, emotie en wat het gaande houdt. Jij draagt die verantwoordelijkheid.

Zoals een mindsetcursus naast een psychologisch traject. Alleen nu geïntegreerd.

(Aaron et al., 2019; Ebert et al., 2016; Gandy et al., 2022; Grant et al., 2011; Trompetter et al., 2015)

In het programma: het weekritme

CPC-logo

De sessie: 30 · 30 · 30

30 min · met jou

Behandeling 1

Openen met de beginvragen. Samen kiezen welke oefening nu past.

→

30 min · cliënt alleen

Zelf oefenen of integreren

De cliënt doet een oefening, of integreert wat in de eerste sessie al behandeld is.

→

30 min · met jou

Behandeling 2

Nabespreken wat er gebeurde. Doorvragen op signaalzinnen. Wat neem je mee?

Eerst ervaren, dan begrijpen: de oefening of integratie gebeurt tussen de twee sessies in.

(Bennett-Levy, 2019; Bennett-Levy et al., 2001; Bryant et al., 1999; Gandy et al., 2022; Kazantzis et al., 2016)

CPC-logo

Wat doe je in elk blok?

BlokDoelWat jij doetValkuil
Behandeling 1
30 min · met jou
Contact maken en richting kiezenDrie beginvragen. Luisteren naar de eerste signaalzin. Samen een oefening kiezen die nu past (kwartaal, thema).Te lang praten over de week, waardoor er geen tijd overblijft om te kiezen
Zelf oefenen of integreren
30 min · cliënt alleen
Ervaren of integreren, niet besprekenNiets: de cliënt oefent zelf, of integreert wat in behandeling 1 aan bod kwam. Vooraf duidelijk: waar, hoe lang, en wat te doen als het te veel wordt.De oefening alsnog samen doen, of het blok overslaan "omdat het gesprek zo goed liep"
Behandeling 2
30 min · met jou
Nabespreken en verdiepenVragen naar de ervaring: wat voelde je, wat dacht je, wie was je even? Doorvragen op signaalzinnen. Afsluiten met wat de cliënt meeneemt.Uitleggen of oplossen in plaats van doorvragen; vragen waarom het niet lukte

(Bryant et al., 1999; Kazantzis et al., 2016; Lieberman et al., 2007; Ryan & Deci, 2000)

Werkboek

CPC-logo

Drie beginvragen

In plaats van "hoe gaat het?"

1

Hoe gingen de oefeningen deze week?

2

Welke inzichten deed je op?

3

Waar liep je tegenaan?

(Bryant et al., 1999; Flückiger et al., 2018)

CPC-logo

Signaalzinnen

Een signaalzin is gedrag. Vraag niet waar het vandaan komt, maar wat het de cliënt nu oplevert.

Perfectionisme

"Ik heb ze allemaal gedaan, ook de extra vraag."

Weerstand

"Vond ik echt een stom thema."

Vermijding

"Ik kwam er niet aan toe deze week."

Controle

"Ik ken dit soort oefeningen allemaal al."

(Hayes et al., 1999)

CPC-logo

Signaalzinnen herkennen (1/3)

Perfectionisme

"Ik heb ze allemaal gedaan, ook de extra vraag."

"Ik wist niet of ik het goed deed."

"De eerste keer telde niet, dus ik deed hem opnieuw."

Functie · Zekerheid en goedkeuring; de angst om tekort te schieten even stil

Vraag · Hoe was het om het goed te willen doen?

Weerstand

"Vond ik echt een stom thema."

"Dit is toch een beetje zweverig."

"Dat werkt bij mij niet, dat weet ik nu al."

Functie · Afstand houden van iets wat spannend of pijnlijk kan worden

Vraag · Wat gebeurde er in je lijf toen je het thema las?

Vermijding

"Ik kwam er niet aan toe deze week."

"Ik deed hem wel, maar met de tv aan."

"Ik ben het gewoon vergeten."

Functie · Even geen contact met wat moeilijk is; het werkt op korte termijn

Vraag · Wat gebeurde er toen je het boekje zag liggen?

Lees de zin als gedrag, functionele analyse (Hayes et al., 1999)

CPC-logo

Signaalzinnen herkennen (2/3)

Controle

"Ik ken dit soort oefeningen allemaal al."

"Ik heb het aangepast, zo werkte het beter."

"Ik heb mijn pijn voor en na gemeten."

Functie · Grip houden, niet overgeleverd zijn aan wat er gebeurt

Vraag · Wat merkte je toen je hem deze keer deed?

Afhankelijkheid

"Ik doe het vooral voor jou."

"Zeg jij maar welke ik moet doen."

"Was het zo goed?"

Functie · De veiligheid en het oordeel bij de ander leggen

Vraag · Wat zou je eruit halen als je het voor jezelf deed?

Klacht als identiteit

"Wat heeft dit met mijn rug te maken?"

"Zo ben ik nu eenmaal, met deze pijn."

"Bij mij is het echt lichamelijk."

Functie · Erkenning en een verhaal dat klopt; het beschermt tegen 'het zit tussen je oren'

Vraag · Wie was je voordat de klachten er waren?

Lees de zin als gedrag, functionele analyse (Hayes et al., 1999)

CPC-logo

Signaalzinnen herkennen (3/3)

Doorzetten

"Ik heb hem gedaan, maar ik moest snel door."

"Ik ga gewoon door, pijn of geen pijn."

"Ik heb er drie tegelijk gedaan om bij te blijven."

Functie · Niet stilstaan bij wat er voelbaar wordt; sterk blijven

Vraag · Wat merkte je toen je even stil moest zitten?

Overspoeld raken

"Het was te veel, ik moest stoppen."

"Bij de ademhaling werd de pijn juist erger."

"Ik voelde eigenlijk helemaal niks."

Functie · Bescherming als iets te dichtbij komt. Let op: eerst afschalen.

Vraag · Wat gebeurde er vlak voordat het te veel werd?

Jullie eigen zinnen

Pak de flap van "zelf ervaren" erbij. Welke zinnen van jullie horen bij welk patroon?

Let op · een zin kan bij meer patronen horen. "Ik heb het aangepast" kan ook gezonde autonomie zijn.

Lees de zin als gedrag, functionele analyse (Hayes et al., 1999)

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 1/8

Perfectionisme

Functie · Zekerheid en goedkeuring; de angst om tekort te schieten even stil

SignaalzinVervolgvraag
"Ik heb ze allemaal gedaan, ook de extra vraag."Hoe was het om het goed te willen doen?
"Ik wist niet of ik het goed deed."Wat zou 'goed' voor je zijn geweest?
"De eerste keer telde niet, dus ik deed hem opnieuw."Wat maakte dat de eerste keer niet mocht tellen?
"Ik heb alles netjes uitgeschreven."Wat merkte je in je lijf terwijl je schreef?
"Ik schaam me een beetje, ik heb er maar één gedaan."Wat zegt die schaamte over wat je van jezelf verwacht?
"Ik wilde het eerst begrijpen voordat ik begon."Wat gebeurt er als je begint zonder het te begrijpen?

Dag 1: regels uit je leergeschiedenis

Werkboek

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 2/8

Weerstand

Functie · Afstand houden van iets wat spannend of pijnlijk kan worden

SignaalzinVervolgvraag
"Vond ik echt een stom thema."Wat gebeurde er in je lijf toen je het thema las?
"Dit is toch een beetje zweverig."Wat zou er gebeuren als het je wél iets deed?
"Dat werkt bij mij niet, dat weet ik nu al."Wat als je het toch probeert, heel klein?
"Ademhalen kan ik toch al."Wat merkte je toen je het deze keer deed?
"Ik snap niet waarom ik dit moet doen."Wat zou je nodig hebben om het een kans te geven?
"Ik ben geen type voor schrijven."Welk deel van de opdracht trok je wel, al was het klein?

Dag 1: vermijding heeft een functie

Werkboek

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 3/8

Vermijding

Functie · Even geen contact met wat moeilijk is; het werkt op korte termijn

SignaalzinVervolgvraag
"Ik kwam er niet aan toe deze week."Wat gebeurde er toen je het boekje zag liggen?
"Ik deed hem wel, maar met de tv aan."Wat zou er komen als de tv uit stond?
"Ik ben het gewoon vergeten."Op welk moment dacht je er wél even aan?
"Het was zo'n drukke week."Wat vroeg die week van je, en wat schoot erbij in?
"Ik doe ze liever als het beter gaat."Wat verwacht je dat er gebeurt op een slechte dag?
"Die ene heb ik maar overgeslagen."Wat maakte juist die opdracht lastig?

Dag 1: vermijding werkt tegelijk wel en niet

Werkboek

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 4/8

Controle

Functie · Grip houden, niet overgeleverd zijn aan wat er gebeurt

SignaalzinVervolgvraag
"Ik ken dit soort oefeningen allemaal al."Wat merkte je toen je hem deze keer deed?
"Ik heb het aangepast, zo werkte het beter."Wat maakte dat je het anders wilde?
"Ik heb mijn pijn voor en na gemeten."Wat zou er gebeuren als je het even niet bijhield?
"Waarom werkt dit eigenlijk? Wat is het mechanisme?"Wat zou het je geven als je het precies wist?
"Ik doe hem alleen als ik zeker weet dat het helpt."Hoe is het om iets te doen zonder te weten wat het oplevert?
"Ik heb een schema gemaakt voor alle opdrachten."Wat gebeurt er als het schema niet lukt?

Dag 1: controle als probleem (creatieve hopeloosheid)

Werkboek

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 5/8

Afhankelijkheid

Functie · De veiligheid en het oordeel bij de ander leggen

SignaalzinVervolgvraag
"Ik doe het vooral voor jou."Wat zou je eruit halen als je het voor jezelf deed?
"Zeg jij maar welke ik moet doen."Welke trok je, als je eerlijk bent?
"Was het zo goed?"Wat vond je er zelf van?
"Zonder deze sessies lukt het me niet."Wat lukte je deze week wél, tussen de sessies door?
"Mijn partner zegt dat ik het moet doen."En wat wil jij zelf?
"Ik wacht eerst op wat de dokter zegt."Wat kun jij al doen, terwijl je wacht?

Beweging: van afhankelijkheid naar autonomie

Werkboek

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 6/8

Klacht als identiteit

Functie · Erkenning en een verhaal dat klopt; het beschermt tegen 'het zit tussen je oren'

SignaalzinVervolgvraag
"Wat heeft dit met mijn rug te maken?"Wat zou er veranderen als het er wel mee te maken heeft?
"Zo ben ik nu eenmaal, met deze pijn."Wie was je voordat de klachten er waren?
"Bij mij is het echt lichamelijk."Je pijn is echt. Wat als er ook iets anders meespeelt?
"Mijn leven draait om de pijn."Wat is je door de pijn afgepakt?
"Iedereen kent me als degene met rugpijn."Hoe kijk je nu zelf naar jezelf?
"Als de pijn weg is, ga ik weer leven."Wat zou je nu al doen, als de pijn er mocht zijn?

Dag 1: zelf-als-context · Eduard: ALK

Werkboek

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 7/8

Doorzetten

Functie · Niet stilstaan bij wat er voelbaar wordt; sterk blijven

SignaalzinVervolgvraag
"Ik heb hem gedaan, maar ik moest snel door."Wat merkte je toen je even stil moest zitten?
"Ik ga gewoon door, pijn of geen pijn."Wat kost dat doorgaan je, later op de dag?
"Ik heb er drie tegelijk gedaan om bij te blijven."Hoe was het om ze achter elkaar te doen?
"Overdag gaat het prima, 's avonds stort ik in."Wanneer merkte je overdag het eerste signaal?
"Ik moet sterk zijn, voor mijn gezin."Wat zou er gebeuren als je even niet sterk hoefde te zijn?
"Rust nemen voelt als opgeven."Wat zegt je hoofd als je stopt?

Eduard: de beschermstand die aan blijft staan

Werkboek

CPC-logo

Werkboek signaalzinnen · 8/8

Overspoeld raken

Functie · Bescherming als iets te dichtbij komt. Eerst veiligheid: afschalen, niet doorduwen.

SignaalzinVervolgvraag
"Het was te veel, ik moest stoppen."Wat gebeurde er vlak voordat het te veel werd?
"Bij de ademhaling werd de pijn juist erger."Wat dacht je toen de pijn opkwam, en wat deed je toen?
"Ik voelde eigenlijk helemaal niks."Hoe was het om niks te voelen?
"Ik moest huilen en wist niet waarom."Wat had je op dat moment nodig?
"Alles voelt tegelijk, ik kan het niet uit elkaar halen."Als je één ding kiest, wat merk je dan als eerste?
"Ik durf hem niet meer alleen te doen."Wat zou het veiliger maken: korter, ogen open, of eerst samen?

3b: afschalen en overleg met de regiebehandelaar

Werkboek

CPC-logo

Twee oefeningen uit de praktijk

Doel: zelf ervaren hoe ik voel, ik denk en ik ben samenhangen

Oefening 1 · 5 min

Andersom

Schrijf: "Ik ben ...". Dan: "Ik denk ...". Dan: "Ik voel ...". Wat valt op? Is "ik ben" positiever dan "ik denk"?

Oefening 2 · 3 min

Het moment met de minste ruis

Op welk moment van de dag kun jij het best voelen, met de minste ruis? Schrijf het op en plan daar je oefening.

Werkboek

(Frijda, 1986; Lumley et al., 2017; Yarns et al., 2024)

CPC-logo

Deel 3a · 3 van 3

Voor jou

Wat het programma jou oplevert, en zelf oefenen

Drie verschuivingen voor jou

Van zelf zoeken naar

Het haakje naar de diepte ligt klaar

Van "hoe gaat het?" naar

Een beginvraag die naar de ervaring gaat

Van hard werken voor jou als therapeut naar

Autonomie bij de cliënt

Dit is precies wat de medische route vaak niet biedt: aandacht voor wat klachten in stand houdt, en ruimte voor emotie.

(Ryan & Deci, 2000)

CPC-logo

Oefenen in drietallen

Doel: openen met een beginvraag en doorvragen op een signaalzin

Zo werkt het

  • Cliënt (met casuskaart), psycholoog, observator
  • Drie rondes van 5 min + 1 min feedback
  • Iedereen speelt elke rol één keer

De observator let op

  • Opende de psycholoog met een beginvraag?
  • Hoorde die de signaalzin?
  • Vroeg die door op ervaring in plaats van inhoud?
  • Zocht die naar de functie, niet naar de oorzaak?
  • Bleef de keuze bij de cliënt?
CPC-logo

Casuskaarten (1/2)

Signaalzin van de cliëntMogelijk patroonVervolgvraagValkuil
"Vond ik echt een stom thema, heb ik niks mee."Angst om de diepte in te gaan; vermijdingWat gebeurde er in je lijf toen je het thema las?Een ander thema voorstellen
"Ik ken dit soort oefeningen allemaal al."Weten maar niet voelen; controle via kennisWat merkte je toen je hem deze keer deed?Het gesprek over de oefening zelf voeren
"Ik heb ze allemaal gedaan, ook de extra vraag."Perfectionisme; het goed willen doenHoe was het om het goed te willen doen?Complimenteren en doorgaan
"Ik kwam er niet aan toe deze week."Vermijding of overbelastingWat gebeurde er op het moment dat je het boekje zag liggen?Afspraken maken over discipline
"Ik heb het aangepast, zo werkte het beter voor mij."Controle, of juist gezonde autonomieWat maakte dat je het anders wilde?Direct corrigeren of direct prijzen
CPC-logo

Casuskaarten (2/2)

Signaalzin van de cliëntMogelijk patroonVervolgvraagValkuil
"Bij de ademhaling werd de pijn juist erger."Aandacht als gevaarsignaal; angst voor de klachtWat dacht je toen de pijn opkwam, en wat deed je toen?De oefening laten vallen zonder te onderzoeken
"Wat heeft dit met mijn rug te maken?"Klacht als identiteit; behoefte aan uitlegWat zou er veranderen als het er wel mee te maken heeft?Uitgebreid theorie uitleggen
"Ik doe het vooral voor jou."Afhankelijkheid; behoefte aan goedkeuringWat zou je eruit halen als je het voor jezelf deed?Het programma verplicht maken
"Gaat mijn pijn hier nu echt weg?"Hoop op een oplossing; controleWat hoop je dat er anders wordt?Genezing beloven, of de hoop wegnemen

Laatste kaart nieuw · sluit aan op deel 1: "Je pijn is echt" in twee zinnen, daarna terug naar de ervaring

CPC-logo

Casuskaarten (3/3)

Signaalzin van de cliëntMogelijk patroonVervolgvraagValkuil
"Ik ga gewoon door, pijn of geen pijn."Doorzetten; sterk willen blijvenWat merkte je toen je even stil moest zitten?Prijzen hoe goed iemand doorzet
"Het was te veel, ik moest stoppen."Overspoeld raken; beschermingWat gebeurde er vlak voordat het te veel werd?Doorduwen, of de opdrachten schrappen zonder te onderzoeken
"Zeg jij maar welke ik moet doen."Afhankelijkheid; veiligheid bij de anderWelke trok je, als je eerlijk bent?De keuze voor de cliënt maken
"Ik heb mijn pijn voor en na gemeten."Controle; de oefening als testWat zou er gebeuren als je het even niet bijhield?Meedoen met de meting
CPC-logo

3b

Deel 3b · Jolie

Juridisch en verantwoordelijkheden

Zelfstandig werken onder een regiebehandelaar: waarom het mag, en binnen welke kaders

Drie partijen, elk een eigen rol

JOUW Praktijk

Zelfstandige onderneming

Voert de behandeling uit, met volledige professionele autonomie binnen het behandelplan

Declarerende Praktijk

Zorgaanbieder

Wtza-vergunning, kwaliteitsstatuut, regiebehandelaar, declaratie. De cliënt is haar cliënt.

De Stichting

Kwaliteitsbewakend orgaan

Bewaakt de Kwaliteitsstandaard CPC, traint en keurt goed. Geen zorgaanbieder, geen regiebehandelaar.

Twee overeenkomsten: de Opdrachtsovereenkomst (OO) en de Periodieke Kwaliteitsovereenkomst (KO). Bij strijdigheid gaat de KO voor.

CPC-logo

Regie is geen gezag

De regie op het zorgproces volgt uit de wet, niet uit een gezagsverhouding.

Waar regie vandaan komt

Wkkgz · WGBO · Wtza · Landelijk Kwaliteitsstatuut GGZ 4.0. Die verplichtingen rusten op de zorgaanbieder.

Wat regie is

Behandelplan autoriseren · beloop volgen · eigen contact met de cliënt · dossiereisen

Wat jij bepaalt

Timing van sessies · invulling · therapeutische keuzes · toepassing van de methode

Een aanwijzing alleen als kwaliteit of veiligheid dat vereist: schriftelijk, gemotiveerd, per cliënt.

CPC-logo

De medebehandelaar volgens de GGZ-norm

Zelfstandig uitvoeren

Je voert binnen het behandelplan zelfstandig delen van de behandeling uit

Eigen verantwoordelijkheid

Je bent verantwoordelijk voor je eigen handelen, volgens je eigen professionele standaard

Informeren

Je houdt de regiebehandelaar regelmatig en op tijd op de hoogte

Eigen oordeel

Aanwijzingen volg je voor zover ze passen bij je deskundig oordeel. Wijk je af, dan meld je dat.

Zelfstandig werken onder regie is in de GGZ de norm, geen uitzondering.

CPC-logo

Wie doet wat?

TaakWie
Intake, behandelplan opstellen en autoriseren, informed consentRegiebehandelaar
Uitvoering van de behandelingJij (JOUW Praktijk), onder regie
Bijstellen van het behandelplanRegiebehandelaar, na overleg met jou
Dossiervoering in het EPDJij, onder verantwoordelijkheid van de Declarerende Praktijk
Incident melden en registrerenJij: aan de regiebehandelaar, en in het meldsysteem van de Declarerende Praktijk
Declaratie, klachtbehandeling, melding calamiteiten aan IGJDeclarerende Praktijk (jij informeert)
Kwaliteitsstandaard, training, goedkeuring voor inzetDe Stichting
CPC-logo

Zelfstandig volgens de Wet DBA

Drie kenmerken die de overeenkomsten borgen.

Geen gezag

Geen aanwijzingen over werktijden, werkindeling, locatie, tarieven, acquisitie of andere opdrachten

Geen persoonlijke arbeidsplicht

Je hoeft het werk niet per se zelf te doen: het contract is met je praktijk, en je mag een gekwalificeerde vervanger inzetten.

Ondernemersrisico

Geen vergoeding bij uitval, eigen verzekeringen, vrij om voor meer opdrachtgevers te werken

Het papier is niet genoeg: de Belastingdienst kijkt naar hoe je feitelijk werkt.

CPC-logo

Werkinstructie of kwaliteitseis?

Doel: zelf het verschil leren zien tussen sturen op bedrijfsvoering en eisen uit wet en beroep

1 · "Je werkt op dinsdag en donderdag, van 9 tot 17 uur."

2 · "Leg je sessieverslag binnen vijf werkdagen vast in het EPD."

3 · "Begin elke sessie met de ademhalingsoefening uit week 3."

4 · "De regiebehandelaar spreekt je cliënt zelf, minstens eens per zes weken."

5 · "Je beeldbelt via een platform dat voldoet aan NEN 7510."

6 · "Je neemt geen cliënten aan via andere praktijken."

7 · "Bij acute crisis neem je meteen contact op met de regiebehandelaar."

8 · "Je volgt het boekje in vaste volgorde, zonder af te wijken."

CPC-logo

Waarom het programma hierin helpend is

1

Het programma is van de cliënt

Een zelfstandige route met dagelijkse opdrachten. Geen instructie aan jou.

2

De methode geeft richting, jij kiest de weg

Brede protocollen waarin je je eigen interventies inbedt

3

Kwaliteit zonder aansturing

De Stichting bewaakt de standaard, maar geeft geen aanwijzingen over behandelingen

Een gedeelde professionele standaard, geen werkinstructie.

CPC-logo

Jouw rol in vijf punten

1

Autonomie. Je therapeutische keuzes maak je zelf, binnen het behandelplan. Medische vragen gaan naar de arts of de regiebehandelaar.

2

Regie. Overleg met de regiebehandelaar over het beloop, vastgelegd met datum, deelnemers en conclusies.

3

Profiel A (psycholoog zonder BIG-registratie als GZ-psycholoog): altijd medebehandelaar, nooit de enige behandelaar. Profiel B (GZ-psycholoog, BIG-geregistreerd): kan ook regiebehandelaar zijn.

4

Vastleggen alleen in het EPD, binnen 5 werkdagen: signaalzin, patroon en behandeldoel.

5

Past de zorgvraag? Bij twijfel over op- of afschalen of verwijzen: overleg met de regiebehandelaar.

CPC-logo

Veiligheid

Heftige reactie op een oefening

Paniek of dissociatie? Schaal af: ogen open, korter, meer houvast in de ruimte. Twijfel je, overleg met de regiebehandelaar.

Acute crisis tijdens een online sessie

Meteen contact met de regiebehandelaar. Vereist de situatie het, bel dan zelf de regionale crisisdienst, zo nodig met de cliënt erbij.

Bij de start: zoek de crisisdienst in de regio van de cliënt op, noteer die in het dossier en wijs de cliënt erop.

(Britton et al., 2021; Farias et al., 2020; Goldberg et al., 2022)

CPC-logo

Wat neem je mee?

Eén leervoornemen

Voor je eerste vier weken. Schrijf het op.

Daarna

Toets voor de goedkeuring voor inzet door de Stichting, daarna klinische en methodische intervisie

Slotvraag, alleen voor jezelf

Waar liep je vandaag tegenaan?

CPC-logo

Vragen?

CPC-logo

Bijlage · onderbouwing deel 1 (1/2)

Het lichaam en de functie van pijn

BronWat het laat zien
Engel, Science, 1977Biopsychosociaal model: ziekte op het snijvlak van lichaam, psyche en omgeving
McEwen, New England J Med, 1998De stressreactie beschermt op korte termijn; langdurig aan geeft ze klachten
MacLean, The Triune Brain, 1990Herkomst van het beeld 'oud en nieuw brein'; als anatomie achterhaald
Raja et al. (IASP), Pain, 2020Pijn is een ervaring, niet hetzelfde als weefselschade
Brand & Yancey, 1993Zonder pijn raakt het lichaam steeds opnieuw beschadigd (lepra)
Butler & Finn, Prog Neurobiol, 2009Het lichaam stelt pijn uit zolang overleven voorgaat
Beecher, Annals of Surgery, 1946Betekenis en veiligheid bepalen mee hoeveel pijn iemand voelt
CPC-logo

Bijlage · onderbouwing deel 1 (2/2)

Chronische pijn en de diagnose

BronWat het laat zien
Kosek et al., Pain, 2016Nociplastische pijn: veranderde pijnverwerking zonder aantoonbare schade
Woolf, Pain, 2011Het zenuwstelsel kan gevoeliger worden, en ook weer minder
Moseley, TEDx 2011 · Explain Pain, 2003Een eerdere ervaring kan het alarm gevoeliger maken
Brinjikji 2015 · Tempelhof 1999 · Bedson 2008Afwijkingen op beeld en pijn lopen niet gelijk (rug, schouder, knie)
Vlaeyen & Linton 2000 · Leeuw 2007Angst-vermijdingsmodel: vermijden houdt klachten in stand
Treede et al. · Nicholas et al., Pain 2019ICD-11: chronische pijn (langer dan 3 maanden) en chronische primaire pijn
PRT-checklist · Ashar et al., 2022Basis voor FIT; RCT naar pijnherverwerkingstherapie
CPC-logo

Bijlage · onderbouwing deel 2 en 3a

Therapie en programma

BronWat het laat zien
Hayes, Strosahl & Wilson, 1999ACT, functionele analyse, schone en vuile pijn (dag 1 en deel 2)
Botvinick & Cohen, Nature, 1998Wat je ziet en verwacht, bepaalt mee wat je voelt
Lally et al., Eur J Soc Psychol, 2010Nieuwe gewoonten vragen dagelijkse herhaling, gemiddeld ruim twee maanden
Sandlin, Backwards Brain Bicycle, 2015Beeld voor afleren: het kost tijd en het oude spoor blijft
Ryan & Deci, Am Psychol, 2000Autonomie, competentie en verbondenheid als basis voor motivatie
Beck · Young · Porges · Sarno · Schubiner · GordonDe overige kaders achter het programma (zie "Kaders erachter")
CPC-logo

Bijlage · effectonderzoek

Wat werkt, en hoe sterk

BronBevinding
Bingel et al., 2011Verwachting verdubbelt of blokkeert het effect van een opioïd (gezonde vrijwilligers)
Watson et al., 2019Pijneducatie: klein effect op pijn en beperking, relevant op bewegingsangst
Ashar et al., 2022Pijnherverwerkingstherapie: ca. twee derde (bijna) pijnvrij; één trial
Hughes et al., 2017 · Ye et al., 2024ACT: middelgroot op functioneren en acceptatie, klein op pijnintensiteit
Yarns et al., 2024 · Lumley et al., 2017Emotiegerichte therapie (EAET) beter dan CGT op pijnvermindering
Flückiger et al., 2018Werkrelatie en uitkomst: r = .28 over 295 studies
Kazantzis et al., 2016Opdrachten tussen sessies hangen samen met betere uitkomst
Ng et al., 2012Autonomie-ondersteuning hangt samen met betere gezondheid
Grossman, 2023Kritiek op de fysiologische basis van de polyvagaaltheorie
CPC-logo

Bijlage · aanvullend onderzoek en actualiteit

Context, taal en vorm

BronBevinding
Breivik et al., 20061 op 5 volwassenen in Europa heeft chronische pijn; 2% bij een pijnspecialist
Bussières et al., 2023Nare jeugdervaringen: bij 4 of meer bijna twee keer zoveel kans op chronische pijn
Zadro et al., 2021Het label "scheur" in plaats van "bursitis" verhoogt de gevoelde behoefte aan een operatie
Jarvik et al., 2020Normale bevindingen bij pijnvrije mensen in het MRI-verslag: iets minder opioïden voorgeschreven
Gandy et al., 2022Online CGT en ACT bij chronische pijn werken; met begeleiding sterker dan zonder
Edmond & Keefe, 2015Valideren: laten merken dat gevoelens begrijpelijk zijn, zonder het eens te hoeven zijn
McCracken et al., 2007De strijd om pijn te controleren voorspelt slechter functioneren; acceptatie beter
Farias et al., 2020 · Britton et al., 2021Meditatie- en aandachtsoefeningen kunnen bijwerkingen geven, meestal licht
Bennett-Levy et al., 2001Zelf oefenen als therapeut vergroot begrip en vaardigheid (zelfrapportage)
CPC-logo

Bijlage · herstel, identiteit en het traject

Wat het onderzoek erbij laat zien

BronBevinding
Ashar et al., 2022 · 2025Pijnherverwerking: 66% (bijna) pijnvrij, tegen 20% en 10%; na 5 jaar ruim de helft
Raja et al., Pain 2020IASP: pijn kan bestaan zonder weefselschade, en de ervaring telt als echt
Moseley & Arntz, Pain 2007Dezelfde koude prikkel voelt heter bij een rood dan bij een blauw lampje
Darlow et al., Ann Fam Med 2013"Bescherm je rug" leidde tot waakzaamheid en schuldgevoel
Serbic & Pincus, 2014Ruim 40% met lage rugpijn heeft veel schuldgevoel over de pijn
Nicola et al., 2021 · Hickling et al., 2024Niet geloofd worden is kernthema; stigma hangt samen met depressie
Morley et al., Pain 2005Verwevenheid van zelf en pijn hangt samen met lijden en somberheid
Strasburger & Waldvogel, 2015 · Miller, 1989DIS: zien verschilt per identiteit (kleine studies, omstreden)
Gandy et al., Pain 2022Online CGT/ACT: met begeleiding ruim twee keer zo veel effect
CPC-logo

Literatuur · APA 7 · 1 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Aaron, R. V., Fisher, E. A., de la Vega, R., Lumley, M. A., & Palermo, T. M. (2019). Alexithymia in individuals with chronic pain and its relation to pain intensity, physical interference, depression, and anxiety: A systematic review and meta-analysis. Pain, 160(5), 994–1006. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001487

Ashar, Y. K., Gordon, A., Schubiner, H., Uipi, C., Knight, K., Anderson, Z., Carlisle, J., Polisky, L., Geuter, S., Flood, T. F., Kragel, P. A., Dimidjian, S., Lumley, M. A., & Wager, T. D. (2022). Effect of pain reprocessing therapy vs placebo and usual care for patients with chronic back pain: A randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 79(1), 13–23. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2021.2669

Ashar, Y. K., Low, E. L., Knight, K., Schubiner, H., Gordon, A., LeRoux, A., Lumley, M. A., & Wager, T. D. (2025). Pain reprocessing therapy vs placebo and usual care for patients with chronic back pain: 5-year follow-up of a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 82(10), 1049–1051. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2025.1844

Bagg, M. K., Wand, B. M., Cashin, A. G., Lee, H., Hübscher, M., Stanton, T. R., O'Connell, N. E., O'Hagan, E. T., Rizzo, R. R. N., Wewege, M. A., Rabey, M., Goodall, S., Saing, S., Lo, S. N., Luomajoki, H., Herbert, R. D., Maher, C. G., Moseley, G. L., & McAuley, J. H. (2022). Effect of graded sensorimotor retraining on pain intensity in patients with chronic low back pain: A randomized clinical trial. JAMA, 328(5), 430–439. https://doi.org/10.1001/jama.2022.9930

Baliki, M. N., Petre, B., Torbey, S., Herrmann, K. M., Huang, L., Schnitzer, T. J., Fields, H. L., & Apkarian, A. V. (2012). Corticostriatal functional connectivity predicts transition to chronic back pain. Nature Neuroscience, 15(8), 1117–1119. https://doi.org/10.1038/nn.3153

Bedson, J., & Croft, P. R. (2008). The discordance between clinical and radiographic knee osteoarthritis: A systematic search and summary of the literature. BMC Musculoskeletal Disorders, 9, Article 116. https://doi.org/10.1186/1471-2474-9-116

Beecher, H. K. (1946). Pain in men wounded in battle. Annals of Surgery, 123(1), 96–105. https://doi.org/10.1097/00000658-194601000-00008

Bennett-Levy, J. (2019). Why therapists should walk the talk: The theoretical and empirical case for personal practice in therapist training and professional development. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 62, 133–145. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2018.08.004

Bennett-Levy, J., Turner, F., Beaty, T., Smith, M., Paterson, B., & Farmer, S. (2001). The value of self-practice of cognitive therapy techniques and self-reflection in the training of cognitive therapists. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 29(2), 203–220. https://doi.org/10.1017/S1352465801002077

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 2 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Bingel, U., Wanigasekera, V., Wiech, K., Ni Mhuircheartaigh, R., Lee, M. C., Ploner, M., & Tracey, I. (2011). The effect of treatment expectation on drug efficacy: Imaging the analgesic benefit of the opioid remifentanil. Science Translational Medicine, 3(70), Article 70ra14. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3001244

Botvinick, M., & Cohen, J. (1998). Rubber hands ‘feel’ touch that eyes see. Nature, 391(6669), 756. https://doi.org/10.1038/35784

Boulton, A. J. M. (2012). Diabetic foot—What can we learn from leprosy? Legacy of Dr Paul W. Brand. Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 28(Suppl. 1), 3–7. https://doi.org/10.1002/dmrr.2230

Boysen, G. A., & VanBergen, A. (2013). A review of published research on adult dissociative identity disorder: 2000–2010. The Journal of Nervous and Mental Disease, 201(1), 5–11. https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e31827aaf81

Boysen, G. A., & VanBergen, A. (2014). Simulation of multiple personalities: A review of research comparing diagnosed and simulated dissociative identity disorder. Clinical Psychology Review, 34(1), 14–28. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.10.008

Braun, B. G. (1983). Psychophysiologic phenomena in multiple personality and hypnosis. American Journal of Clinical Hypnosis, 26(2), 124–137. https://doi.org/10.1080/00029157.1983.10404152

Breivik, H., Collett, B., Ventafridda, V., Cohen, R., & Gallacher, D. (2006). Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on daily life, and treatment. European Journal of Pain, 10(4), 287–333. https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2005.06.009

Breugelmans, L., Smeets, R. J. E. M., Köke, A. J. A., Winkens, B., Oosterwijk, R. F. A., & Beckers, L. W. M. E. (2025). Outpatient interdisciplinary multimodal pain treatment programme for patients with chronic musculoskeletal pain: A longitudinal cohort study. Disability and Rehabilitation, 47(5), 1114–1125. https://doi.org/10.1080/09638288.2024.2364822

Brinjikji, W., Luetmer, P. H., Comstock, B., Bresnahan, B. W., Chen, L. E., Deyo, R. A., Halabi, S., Turner, J. A., Avins, A. L., James, K., Wald, J. T., Kallmes, D. F., & Jarvik, J. G. (2015). Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. American Journal of Neuroradiology, 36(4), 811–816. https://doi.org/10.3174/ajnr.A4173

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 3 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Britton, W. B., Lindahl, J. R., Cooper, D. J., Canby, N. K., & Palitsky, R. (2021). Defining and measuring meditation-related adverse effects in mindfulness-based programs. Clinical Psychological Science, 9(6), 1185–1204. https://doi.org/10.1177/2167702621996340

Bryant, M. J., Simons, A. D., & Thase, M. E. (1999). Therapist skill and patient variables in homework compliance: Controlling an uncontrolled variable in cognitive therapy outcome research. Cognitive Therapy and Research, 23(4), 381–399. https://doi.org/10.1023/A:1018703901116

Büchel, C., Geuter, S., Sprenger, C., & Eippert, F. (2014). Placebo analgesia: A predictive coding perspective. Neuron, 81(6), 1223–1239. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2014.02.042

Büchi, S., Sensky, T., Sharpe, L., & Timberlake, N. (1998). Graphic representation of illness: A novel method of measuring patients' perceptions of the impact of illness. Psychotherapy and Psychosomatics, 67(4–5), 222–225. https://doi.org/10.1159/000012284

Buchman, D. Z., Ho, A., & Goldberg, D. S. (2017). Investigating trust, expertise, and epistemic injustice in chronic pain. Journal of Bioethical Inquiry, 14(1), 31–42. https://doi.org/10.1007/s11673-016-9761-x

Buhrman, M., Gordh, T., & Andersson, G. (2016). Internet interventions for chronic pain including headache: A systematic review. Internet Interventions, 4, 17–34. https://doi.org/10.1016/j.invent.2015.12.001

Bussières, A., Hancock, M. J., Elklit, A., Ferreira, M. L., Ferreira, P. H., Stone, L. S., Wideman, T. H., Boruff, J. T., Al Zoubi, F., Chaudhry, F., Tolentino, R., & Hartvigsen, J. (2023). Adverse childhood experience is associated with an increased risk of reporting chronic pain in adulthood: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Psychotraumatology, 14(2), Article 2284025. https://doi.org/10.1080/20008066.2023.2284025

Butler, R. K., & Finn, D. P. (2009). Stress-induced analgesia. Progress in Neurobiology, 88(3), 184–202. https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2009.04.003

Carvalho, C., Caetano, J. M., Cunha, L., Rebouta, P., Kaptchuk, T. J., & Kirsch, I. (2016). Open-label placebo treatment in chronic low back pain: A randomized controlled trial. Pain, 157(12), 2766–2772. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000700

Chan, B. L., Witt, R., Charrow, A. P., Magee, A., Howard, R., Pasquina, P. F., Heilman, K. M., & Tsao, J. W. (2007). Mirror therapy for phantom limb pain. New England Journal of Medicine, 357(21), 2206–2207. https://doi.org/10.1056/NEJMc071927

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 4 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Cox, J. J., Reimann, F., Nicholas, A. K., Thornton, G., Roberts, E., Springell, K., Karbani, G., Jafri, H., Mannan, J., Raashid, Y., Al-Gazali, L., Hamamy, H., Valente, E. M., Gorman, S., Williams, R., McHale, D. P., Wood, J. N., Gribble, F. M., & Woods, C. G. (2006). An SCN9A channelopathy causes congenital inability to experience pain. Nature, 444(7121), 894–898. https://doi.org/10.1038/nature05413

Craig, A. D., & Bushnell, M. C. (1994). The thermal grill illusion: Unmasking the burn of cold pain. Science, 265(5169), 252–255. https://doi.org/10.1126/science.8023144

Dalenberg, C. J., Brand, B. L., Gleaves, D. H., Dorahy, M. J., Loewenstein, R. J., Cardeña, E., Frewen, P. A., Carlson, E. B., & Spiegel, D. (2012). Evaluation of the evidence for the trauma and fantasy models of dissociation. Psychological Bulletin, 138(3), 550–588. https://doi.org/10.1037/a0027447

Darlow, B., Dowell, A., Baxter, G. D., Mathieson, F., Perry, M., & Dean, S. (2013). The enduring impact of what clinicians say to people with low back pain. Annals of Family Medicine, 11(6), 527–534. https://doi.org/10.1370/afm.1518

De Ruddere, L., & Craig, K. D. (2016). Understanding stigma and chronic pain: A state-of-the-art review. Pain, 157(8), 1607–1610. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000512

Ebert, D. D., Donkin, L., Andersson, G., Andrews, G., Berger, T., Carlbring, P., Rozenthal, A., Choi, I., Laferton, J. A. C., Johansson, R., Kleiboer, A., Lange, A., Lehr, D., Reins, J. A., Funk, B., Newby, J., Perini, S., Riper, H., Ruwaard, J., . . . Cuijpers, P. (2016). Does Internet-based guided-self-help for depression cause harm? An individual participant data meta-analysis on deterioration rates and its moderators in randomized controlled trials. Psychological Medicine, 46(13), 2679–2693. https://doi.org/10.1017/S0033291716001562

Edmond, S. N., & Keefe, F. J. (2015). Validating pain communication: Current state of the science. Pain, 156(2), 215–219. https://doi.org/10.1097/01.j.pain.0000460301.18207.c2

Edwards, T. M., Stern, A., Clarke, D. D., Ivbijaro, G., & Kasney, L. M. (2010). The treatment of patients with medically unexplained symptoms in primary care: A review of the literature. Mental Health in Family Medicine, 7(4), 209–221. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3083260/

Engel, G. L. (1977). The need for a new medical model: A challenge for biomedicine. Science, 196(4286), 129–136. https://doi.org/10.1126/science.847460

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 5 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Farias, M., Maraldi, E., Wallenkampf, K. C., & Lucchetti, G. (2020). Adverse events in meditation practices and meditation-based therapies: A systematic review. Acta Psychiatrica Scandinavica, 142(5), 374–393. https://doi.org/10.1111/acps.13225

Farmer, C., O'Connor, D. A., Lee, H., McCaffery, K., Maher, C., Newell, D., Cashin, A., Byfield, D., Jarvik, J., & Buchbinder, R. (2021). Consumer understanding of terms used in imaging reports requested for low back pain: A cross-sectional survey. BMJ Open, 11(9), Article e049938. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-049938

Ferreira, P. H., Ferreira, M. L., Maher, C. G., Refshauge, K. M., Latimer, J., & Adams, R. D. (2013). The therapeutic alliance between clinicians and patients predicts outcome in chronic low back pain. Physical Therapy, 93(4), 470–478. https://doi.org/10.2522/ptj.20120137

Fisher, J. P., Hassan, D. T., & O'Connor, N. (1995). Minerva. BMJ, 310(6971), 70. https://doi.org/10.1136/bmj.310.6971.70

Fitzcharles, M.-A., Cohen, S. P., Clauw, D. J., Littlejohn, G., Usui, C., & Häuser, W. (2021). Nociplastic pain: Towards an understanding of prevalent pain conditions. The Lancet, 397(10289), 2098–2110. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00392-5

Flückiger, C., Del Re, A. C., Wampold, B. E., & Horvath, A. O. (2018). The alliance in adult psychotherapy: A meta-analytic synthesis. Psychotherapy, 55(4), 316–340. https://doi.org/10.1037/pst0000172

Gallagher, L., McAuley, J., & Moseley, G. L. (2013). A randomized-controlled trial of using a book of metaphors to reconceptualize pain and decrease catastrophizing in people with chronic pain. The Clinical Journal of Pain, 29(1), 20–25. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e3182465cf7

Gandy, M., Pang, S. T. Y., Scott, A. J., Heriseanu, A. I., Bisby, M. A., Dudeney, J., Karin, E., Titov, N., & Dear, B. F. (2022). Internet-delivered cognitive and behavioural based interventions for adults with chronic pain: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Pain, 163(10), e1041–e1053. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002606

Goldberg, S. B., Lam, S. U., Britton, W. B., & Davidson, R. J. (2022). Prevalence of meditation-related adverse effects in a population-based sample in the United States. Psychotherapy Research, 32(3), 291–305. https://doi.org/10.1080/10503307.2021.1933646

Grant, J. A., Courtemanche, J., & Rainville, P. (2011). A non-elaborative mental stance and decoupling of executive and pain-related cortices predicts low pain sensitivity in Zen meditators. Pain, 152(1), 150–156. https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.10.006

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 6 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Greville-Harris, M., & Dieppe, P. (2015). Bad is more powerful than good: The nocebo response in medical consultations. The American Journal of Medicine, 128(2), 126–129. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2014.08.031

Grossman, P. (2023). Fundamental challenges and likely refutations of the five basic premises of the polyvagal theory. Biological Psychology, 180, Article 108589. https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2023.108589

Hansson, P. (2014). Translational aspects of central sensitization induced by primary afferent activity: What it is and what it is not. Pain, 155(10), 1932–1934. https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.07.016

Hasenbring, M. I., & Verbunt, J. A. (2010). Fear-avoidance and endurance-related responses to pain: New models of behavior and their consequences for clinical practice. The Clinical Journal of Pain, 26(9), 747–753. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e3181e104f2

Hashmi, J. A., Baliki, M. N., Huang, L., Baria, A. T., Torbey, S., Hermann, K. M., Schnitzer, T. J., & Apkarian, A. V. (2013). Shape shifting pain: Chronification of back pain shifts brain representation from nociceptive to emotional circuits. Brain, 136(9), 2751–2768. https://doi.org/10.1093/brain/awt211

Hickling, L. M., Allani, S., Cella, M., & Scott, W. (2024). A systematic review with meta-analyses of the association between stigma and chronic pain outcomes. Pain, 165(8), 1689–1701. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000003243

Hilton, L., Hempel, S., Ewing, B. A., Apaydin, E., Xenakis, L., Newberry, S., Colaiaco, B., Maher, A. R., Shanman, R. M., Sorbero, M. E., & Maglione, M. A. (2017). Mindfulness meditation for chronic pain: Systematic review and meta-analysis. Annals of Behavioral Medicine, 51(2), 199–213. https://doi.org/10.1007/s12160-016-9844-2

Howick, J., Moscrop, A., Mebius, A., Fanshawe, T. R., Lewith, G., Bishop, F. L., Mistiaen, P., Roberts, N. W., Dieninytė, E., Hu, X.-Y., Aveyard, P., & Onakpoya, I. J. (2018). Effects of empathic and positive communication in healthcare consultations: A systematic review and meta-analysis. Journal of the Royal Society of Medicine, 111(7), 240–252. https://doi.org/10.1177/0141076818769477

Hughes, L. S., Clark, J., Colclough, J. A., Dale, E., & McMillan, D. (2017). Acceptance and commitment therapy (ACT) for chronic pain: A systematic review and meta-analyses. The Clinical Journal of Pain, 33(6), 552–568. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000425

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 7 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Itz, C. J., Geurts, J. W., van Kleef, M., & Nelemans, P. (2013). Clinical course of non-specific low back pain: A systematic review of prospective cohort studies set in primary care. European Journal of Pain, 17(1), 5–15. https://doi.org/10.1002/j.1532-2149.2012.00170.x

Jarvik, J. G., Meier, E. N., James, K. T., Gold, L. S., Tan, K. W., Kessler, L. G., Suri, P., Kallmes, D. F., Cherkin, D. C., Deyo, R. A., Sherman, K. J., Halabi, S. S., Comstock, B. A., Luetmer, P. H., Avins, A. L., Rundell, S. D., Griffith, B., Friedly, J. L., Lavallee, D. C., . . . Heagerty, P. J. (2020). The effect of including benchmark prevalence data of common imaging findings in spine image reports on health care utilization among adults undergoing spine imaging: A stepped-wedge randomized clinical trial. JAMA Network Open, 3(9), Article e2015713. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.15713

Kazantzis, N., Whittington, C., Zelencich, L., Kyrios, M., Norton, P. J., & Hofmann, S. G. (2016). Quantity and quality of homework compliance: A meta-analysis of relations with outcome in cognitive behavior therapy. Behavior Therapy, 47(5), 755–772. https://doi.org/10.1016/j.beth.2016.05.002

Kleine-Borgmann, J., Schmidt, K., Hellmann, A., & Bingel, U. (2019). Effects of open-label placebo on pain, functional disability, and spine mobility in patients with chronic back pain: A randomized controlled trial. Pain, 160(12), 2891–2897. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001683

Kool, M. B., van Middendorp, H., Lumley, M. A., Schenk, Y., Jacobs, J. W. G., Bijlsma, J. W. J., & Geenen, R. (2010). Lack of understanding in fibromyalgia and rheumatoid arthritis: The Illness Invalidation Inventory (3*I). Annals of the Rheumatic Diseases, 69(11), 1990–1995. https://doi.org/10.1136/ard.2009.123224

Kosek, E., Clauw, D., Nijs, J., Baron, R., Gilron, I., Harris, R. E., Mico, J.-A., Rice, A. S. C., & Sterling, M. (2021). Chronic nociplastic pain affecting the musculoskeletal system: Clinical criteria and grading system. Pain, 162(11), 2629–2634. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002324

Kosek, E., Cohen, M., Baron, R., Gebhart, G. F., Mico, J.-A., Rice, A. S. C., Rief, W., & Sluka, A. K. (2016). Do we need a third mechanistic descriptor for chronic pain states? Pain, 157(7), 1382–1386. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000507

Lally, P., van Jaarsveld, C. H. M., Potts, H. W. W., & Wardle, J. (2010). How are habits formed: Modelling habit formation in the real world. European Journal of Social Psychology, 40(6), 998–1009. https://doi.org/10.1002/ejsp.674

Leake, H. B., Moseley, G. L., Stanton, T. R., O'Hagan, E. T., & Heathcote, L. C. (2021). What do patients value learning about pain? A mixed-methods survey on the relevance of target concepts after pain science education. Pain, 162(10), 2558–2568. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002244

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 8 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Leeuw, M., Goossens, M. E. J. B., Linton, S. J., Crombez, G., Boersma, K., & Vlaeyen, J. W. S. (2007). The fear-avoidance model of musculoskeletal pain: Current state of scientific evidence. Journal of Behavioral Medicine, 30(1), 77–94. https://doi.org/10.1007/s10865-006-9085-0

Leeuw, M., Goossens, M. E. J. B., van Breukelen, G. J. P., de Jong, J. R., Heuts, P. H. T. G., Smeets, R. J. E. M., Köke, A. J. A., & Vlaeyen, J. W. S. (2008). Exposure in vivo versus operant graded activity in chronic low back pain patients: Results of a randomized controlled trial. Pain, 138(1), 192–207. https://doi.org/10.1016/j.pain.2007.12.009

Lieberman, M. D., Eisenberger, N. I., Crockett, M. J., Tom, S. M., Pfeifer, J. H., & Way, B. M. (2007). Putting feelings into words: Affect labeling disrupts amygdala activity in response to affective stimuli. Psychological Science, 18(5), 421–428. https://doi.org/10.1111/j.1467-9280.2007.01916.x

Lilienfeld, S. O., Kirsch, I., Sarbin, T. R., Lynn, S. J., Chaves, J. F., Ganaway, G. K., & Powell, R. A. (1999). Dissociative identity disorder and the sociocognitive model: Recalling the lessons of the past. Psychological Bulletin, 125(5), 507–523. https://doi.org/10.1037/0033-2909.125.5.507

López-de-Uralde-Villanueva, I., Muñoz-García, D., Gil-Martínez, A., Pardo-Montero, J., Muñoz-Plata, R., Angulo-Díaz-Parreño, S., Gómez-Martínez, M., & La Touche, R. (2016). A systematic review and meta-analysis on the effectiveness of graded activity and graded exposure for chronic nonspecific low back pain. Pain Medicine, 17(1), 172–188. https://doi.org/10.1111/pme.12882

Louw, A., Zimney, K., Puentedura, E. J., & Diener, I. (2016). The efficacy of pain neuroscience education on musculoskeletal pain: A systematic review of the literature. Physiotherapy Theory and Practice, 32(5), 332–355. https://doi.org/10.1080/09593985.2016.1194646

Ludäscher, P., Bohus, M., Lieb, K., Philipsen, A., Jochims, A., & Schmahl, C. (2007). Elevated pain thresholds correlate with dissociation and aversive arousal in patients with borderline personality disorder. Psychiatry Research, 149(1–3), 291–296. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2005.04.009

Ludäscher, P., Valerius, G., Stiglmayr, C., Mauchnik, J., Lanius, R. A., Bohus, M., & Schmahl, C. (2010). Pain sensitivity and neural processing during dissociative states in patients with borderline personality disorder with and without comorbid posttraumatic stress disorder: A pilot study. Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(3), 177–184. https://doi.org/10.1503/jpn.090022

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 9 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Lumley, M. A., Schubiner, H., Lockhart, N. A., Kidwell, K. M., Harte, S. E., Clauw, D. J., & Williams, D. A. (2017). Emotional awareness and expression therapy, cognitive behavioral therapy, and education for fibromyalgia: A cluster-randomized controlled trial. Pain, 158(12), 2354–2363. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001036

Lynn, S. J., Lilienfeld, S. O., Merckelbach, H., Giesbrecht, T., McNally, R. J., Loftus, E. F., Bruck, M., Garry, M., & Malaktaris, A. (2014). The trauma model of dissociation: Inconvenient truths and stubborn fictions. Comment on Dalenberg et al. (2012). Psychological Bulletin, 140(3), 896–910. https://doi.org/10.1037/a0035570

Macedo, L. G., Smeets, R. J. E. M., Maher, C. G., Latimer, J., & McAuley, J. H. (2010). Graded activity and graded exposure for persistent nonspecific low back pain: A systematic review. Physical Therapy, 90(6), 860–879. https://doi.org/10.2522/ptj.20090303

Martinez-Calderon, J., Jensen, M. P., Morales-Asencio, J. M., & Luque-Suarez, A. (2019). Pain catastrophizing and function in individuals with chronic musculoskeletal pain: A systematic review and meta-analysis. The Clinical Journal of Pain, 35(3), 279–293. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000676

McCracken, L. M., & Eccleston, C. (2005). A prospective study of acceptance of pain and patient functioning with chronic pain. Pain, 118(1–2), 164–169. https://doi.org/10.1016/j.pain.2005.08.015

McCracken, L. M., & Vowles, K. E. (2008). A prospective analysis of acceptance of pain and values-based action in patients with chronic pain. Health Psychology, 27(2), 215–220. https://doi.org/10.1037/0278-6133.27.2.215

McCracken, L. M., Vowles, K. E., & Gauntlett-Gilbert, J. (2007). A prospective investigation of acceptance and control-oriented coping with chronic pain. Journal of Behavioral Medicine, 30(4), 339–349. https://doi.org/10.1007/s10865-007-9104-9

McEwen, B. S. (1998). Protective and damaging effects of stress mediators. New England Journal of Medicine, 338(3), 171–179. https://doi.org/10.1056/NEJM199801153380307

Mehling, W. E., Price, C., Daubenmier, J. J., Acree, M., Bartmess, E., & Stewart, A. (2012). The Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA). PLoS ONE, 7(11), Article e48230. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048230

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 10 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Merckelbach, H., & Rasquin, S. (2001). Psychobiological research on dissociative identity disorder (DID): A methodological note. Acta Neuropsychiatrica, 13(3), 68–72. https://doi.org/10.1017/S0924270800035250

Meulders, A., Jans, A., & Vlaeyen, J. W. S. (2015). Differences in pain-related fear acquisition and generalization: An experimental study comparing patients with fibromyalgia and healthy controls. Pain, 156(1), 108–122. https://doi.org/10.1016/j.pain.0000000000000016

Miller, S. D. (1989). Optical differences in cases of multiple personality disorder. The Journal of Nervous and Mental Disease, 177(8), 480–486. https://doi.org/10.1097/00005053-198908000-00005

Miller, S. D., Blackburn, T., Scholes, G., White, G. L., & Mamalis, N. (1991). Optical differences in multiple personality disorder: A second look. The Journal of Nervous and Mental Disease, 179(3), 132–135. https://doi.org/10.1097/00005053-199103000-00003

Morley, S., Davies, C., & Barton, S. (2005). Possible selves in chronic pain: Self-pain enmeshment, adjustment and acceptance. Pain, 115(1–2), 84–94. https://doi.org/10.1016/j.pain.2005.02.021

Moseley, G. L., & Arntz, A. (2007). The context of a noxious stimulus affects the pain it evokes. Pain, 133(1–3), 64–71. https://doi.org/10.1016/j.pain.2007.03.002

Moseley, G. L., & Butler, D. S. (2015). Fifteen years of explaining pain: The past, present, and future. The Journal of Pain, 16(9), 807–813. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.05.005

Moseley, G. L. (2007). Reconceptualising pain according to modern pain science. Physical Therapy Reviews, 12(3), 169–178. https://doi.org/10.1179/108331907X223010

Ng, J. Y. Y., Ntoumanis, N., Thøgersen-Ntoumani, C., Deci, E. L., Ryan, R. M., Duda, J. L., & Williams, G. C. (2012). Self-determination theory applied to health contexts: A meta-analysis. Perspectives on Psychological Science, 7(4), 325–340. https://doi.org/10.1177/1745691612447309

Nicholas, M., Vlaeyen, J. W. S., Rief, W., Barke, A., Aziz, Q., Benoliel, R., Cohen, M., Evers, S., Giamberardino, M. A., Goebel, A., Korwisi, B., Perrot, S., Svensson, P., Wang, S.-J., Treede, R.-D., & IASP Taskforce for the Classification of Chronic Pain. (2019). The IASP classification of chronic pain for ICD-11: Chronic primary pain. Pain, 160(1), 28–37. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001390

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 11 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Nicola, M., Correia, H., Ditchburn, G., & Drummond, P. (2021). Invalidation of chronic pain: A thematic analysis of pain narratives. Disability and Rehabilitation, 43(6), 861–869. https://doi.org/10.1080/09638288.2019.1636888

Nicola, M., Correia, H., Ditchburn, G., & Drummond, P. D. (2022). The Pain-Invalidation Scale: Measuring patient perceptions of invalidation toward chronic pain. The Journal of Pain, 23(11), 1912–1922. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2022.06.008

Ongaro, G., & Kaptchuk, T. J. (2019). Symptom perception, placebo effects, and the Bayesian brain. Pain, 160(1), 1–4. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001367

Oris, L., Rassart, J., Prikken, S., Verschueren, M., Goubert, L., Moons, P., Berg, C. A., Weets, I., & Luyckx, K. (2016). Illness identity in adolescents and emerging adults with type 1 diabetes: Introducing the Illness Identity Questionnaire. Diabetes Care, 39(5), 757–763. https://doi.org/10.2337/dc15-2559

Papageorgiou, A. C., Silman, A. J., & Macfarlane, G. J. (2002). Chronic widespread pain in the population: A seven year follow up study. Annals of the Rheumatic Diseases, 61(12), 1071–1074. https://doi.org/10.1136/ard.61.12.1071

Petersen, G. L., Finnerup, N. B., Colloca, L., Amanzio, M., Price, D. D., Jensen, T. S., & Vase, L. (2014). The magnitude of nocebo effects in pain: A meta-analysis. Pain, 155(8), 1426–1434. https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.04.016

Pincus, T., & Morley, S. (2001). Cognitive-processing bias in chronic pain: A review and integration. Psychological Bulletin, 127(5), 599–617. https://doi.org/10.1037/0033-2909.127.5.599

Putnam, F. W., Zahn, T. P., & Post, R. M. (1990). Differential autonomic nervous system activity in multiple personality disorder. Psychiatry Research, 31(3), 251–260. https://doi.org/10.1016/0165-1781(90)90094-L

Racine, M. (2018). Chronic pain and suicide risk: A comprehensive review. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 87(Part B), 269–280. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2017.08.020

Raja, S. N., Carr, D. B., Cohen, M., Finnerup, N. B., Flor, H., Gibson, S., Keefe, F. J., Mogil, J. S., Ringkamp, M., Sluka, K. A., Song, X.-J., Stevens, B., Sullivan, M. D., Tutelman, P. R., Ushida, T., & Vader, K. (2020). The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: Concepts, challenges, and compromises. Pain, 161(9), 1976–1982. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 12 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Ramachandran, V. S., & Rogers-Ramachandran, D. (1996). Synaesthesia in phantom limbs induced with mirrors. Proceedings of the Royal Society of London. Series B: Biological Sciences, 263(1369), 377–386. https://doi.org/10.1098/rspb.1996.0058

Reinders, A. A. T. S., Nijenhuis, E. R. S., Paans, A. M. J., Korf, J., Willemsen, A. T. M., & den Boer, J. A. (2003). One brain, two selves. NeuroImage, 20(4), 2119–2125. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2003.08.021

Reinders, A. A. T. S., Nijenhuis, E. R. S., Quak, J., Korf, J., Haaksma, J., Paans, A. M. J., Willemsen, A. T. M., & den Boer, J. A. (2006). Psychobiological characteristics of dissociative identity disorder: A symptom provocation study. Biological Psychiatry, 60(7), 730–740. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2005.12.019

Reinders, A. A. T. S., Willemsen, A. T. M., Vos, H. P. J., den Boer, J. A., & Nijenhuis, E. R. S. (2012). Fact or factitious? A psychobiological study of authentic and simulated dissociative identity states. PLoS ONE, 7(6), Article e39279. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0039279

Ryan, R. M., & Deci, E. L. (2000). Self-determination theory and the facilitation of intrinsic motivation, social development, and well-being. American Psychologist, 55(1), 68–78. https://doi.org/10.1037/0003-066X.55.1.68

Schlumpf, Y. R., Nijenhuis, E. R. S., Chalavi, S., Weder, E. V., Zimmermann, E., Luechinger, R., La Marca, R., Reinders, A. A. T. S., & Jäncke, L. (2013). Dissociative part-dependent biopsychosocial reactions to backward masked angry and neutral faces: An fMRI study of dissociative identity disorder. NeuroImage: Clinical, 3, 54–64. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2013.07.002

Schlumpf, Y. R., Reinders, A. A. T. S., Nijenhuis, E. R. S., Luechinger, R., van Osch, M. J. P., & Jäncke, L. (2014). Dissociative part-dependent resting-state activity in dissociative identity disorder: A controlled fMRI perfusion study. PLoS ONE, 9(6), Article e98795. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0098795

Serbic, D., & Pincus, T. (2014a). Diagnostic uncertainty and recall bias in chronic low back pain. Pain, 155(8), 1540–1546. https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.04.030

Serbic, D., & Pincus, T. (2014b). Pain-related guilt in low back pain. The Clinical Journal of Pain, 30(12), 1062–1069. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000059

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 13 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Serbic, D., & Pincus, T. (2017). The relationship between pain, disability, guilt and acceptance in low back pain: A mediation analysis. Journal of Behavioral Medicine, 40(4), 651–658. https://doi.org/10.1007/s10865-017-9826-2

Serbic, D., Pincus, T., Fife-Schaw, C., & Dawson, H. (2016). Diagnostic uncertainty, guilt, mood, and disability in back pain. Health Psychology, 35(1), 50–59. https://doi.org/10.1037/hea0000272

Siddall, B., Ram, A., Jones, M. D., Booth, J., Perriman, D., & Summers, S. J. (2022). Short-term impact of combining pain neuroscience education with exercise for chronic musculoskeletal pain: A systematic review and meta-analysis. Pain, 163(1), e20–e30. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002308

Strasburger, H., & Waldvogel, B. (2015). Sight and blindness in the same person: Gating in the visual system. PsyCh Journal, 4(4), 178–185. https://doi.org/10.1002/pchj.109

Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and validation. Psychological Assessment, 7(4), 524–532. https://doi.org/10.1037/1040-3590.7.4.524

Sutherland, R., & Morley, S. (2008). Self-pain enmeshment: Future possible selves, sociotropy, autonomy and adjustment to chronic pain. Pain, 137(2), 366–377. https://doi.org/10.1016/j.pain.2007.09.023

Tabor, A., Thacker, M. A., Moseley, G. L., & Körding, K. P. (2017). Pain: A statistical account. PLoS Computational Biology, 13(1), Article e1005142. https://doi.org/10.1371/journal.pcbi.1005142

Tang, N. K. Y., & Crane, C. (2006). Suicidality in chronic pain: A review of the prevalence, risk factors and psychological links. Psychological Medicine, 36(5), 575–586. https://doi.org/10.1017/S0033291705006859

Tang, N. K. Y., Goodchild, C. E., Hester, J., & Salkovskis, P. M. (2010). Mental defeat is linked to interference, distress and disability in chronic pain. Pain, 149(3), 547–554. https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.03.028

Tang, N. K. Y., Salkovskis, P. M., & Hanna, M. (2007). Mental defeat in chronic pain: Initial exploration of the concept. The Clinical Journal of Pain, 23(3), 222–232. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31802ec8c6

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 14 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Taylor, A. G., Goehler, L. E., Galper, D. I., Innes, K. E., & Bourguignon, C. (2010). Top-down and bottom-up mechanisms in mind-body medicine: Development of an integrative framework for psychophysiological research. Explore, 6(1), 29–41. https://doi.org/10.1016/j.explore.2009.10.004

Tempelhof, S., Rupp, S., & Seil, R. (1999). Age-related prevalence of rotator cuff tears in asymptomatic shoulders. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 8(4), 296–299. https://doi.org/10.1016/S1058-2746(99)90148-9

Toye, F., Belton, J., Hannink, E., Seers, K., & Barker, K. (2021). A healing journey with chronic pain: A meta-ethnography synthesizing 195 qualitative studies. Pain Medicine, 22(6), 1333–1344. https://doi.org/10.1093/pm/pnaa373

Toye, F., Seers, K., Allcock, N., Briggs, M., Carr, E., Andrews, J., & Barker, K. (2013). Patients' experiences of chronic non-malignant musculoskeletal pain: A qualitative systematic review. British Journal of General Practice, 63(617), e829–e841. https://doi.org/10.3399/bjgp13X675412

Traeger, A. C., Lee, H., Hübscher, M., Skinner, I. W., Moseley, G. L., Nicholas, M. K., Henschke, N., Refshauge, K. M., Blyth, F. M., Main, C. J., Hush, J. M., Lo, S., & McAuley, J. H. (2019). Effect of intensive patient education vs placebo patient education on outcomes in patients with acute low back pain: A randomized clinical trial. JAMA Neurology, 76(2), 161–169. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2018.3376

Treede, R.-D., Rief, W., Barke, A., Aziz, Q., Bennett, M. I., Benoliel, R., Cohen, M., Evers, S., Finnerup, N. B., First, M. B., Giamberardino, M. A., Kaasa, S., Korwisi, B., Kosek, E., Lavand'homme, P., Nicholas, M., Perrot, S., Scholz, J., Schug, S., . . . Wang, S.-J. (2019). Chronic pain as a symptom or a disease: The IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Pain, 160(1), 19–27. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001384

Trompetter, H. R., Bohlmeijer, E. T., Veehof, M. M., & Schreurs, K. M. G. (2015). Internet-based guided self-help intervention for chronic pain based on Acceptance and Commitment Therapy: A randomized controlled trial. Journal of Behavioral Medicine, 38(1), 66–80. https://doi.org/10.1007/s10865-014-9579-0

Ussher, M., Spatz, A., Copland, C., Nicolaou, A., Cargill, A., Amini-Tabrizi, N., & McCracken, L. M. (2014). Immediate effects of a brief mindfulness-based body scan on patients with chronic pain. Journal of Behavioral Medicine, 37(1), 127–134. https://doi.org/10.1007/s10865-012-9466-5

Vangronsveld, K. L., & Linton, S. J. (2012). The effect of validating and invalidating communication on satisfaction, pain and affect in nurses suffering from low back pain during a semi-structured interview. European Journal of Pain, 16(2), 239–246. https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2011.07.009

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 15 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Veehof, M. M., Oskam, M.-J., Schreurs, K. M. G., & Bohlmeijer, E. T. (2011). Acceptance-based interventions for the treatment of chronic pain: A systematic review and meta-analysis. Pain, 152(3), 533–542. https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.11.002

Vlaeyen, J. W. S., & Linton, S. J. (2000). Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: A state of the art. Pain, 85(3), 317–332. https://doi.org/10.1016/S0304-3959(99)00242-0

Vowles, K. E., & McCracken, L. M. (2008). Acceptance and values-based action in chronic pain: A study of treatment effectiveness and process. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 76(3), 397–407. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.3.397

Vowles, K. E., McCracken, L. M., & O'Brien, J. Z. (2011). Acceptance and values-based action in chronic pain: A three-year follow-up analysis of treatment effectiveness and process. Behaviour Research and Therapy, 49(11), 748–755. https://doi.org/10.1016/j.brat.2011.08.002

Waldvogel, B., Ullrich, A., & Strasburger, H. (2007). Blind und sehend in einer Person: Schlussfolgerungen zur Psychoneurobiologie des Sehens [Sighted and blind in one person: A case report and conclusions on the psychoneurobiology of vision]. Der Nervenarzt, 78(11), 1303–1309. https://doi.org/10.1007/s00115-007-2309-x

Watson, J. A., Ryan, C. G., Cooper, L., Ellington, D., Whittle, R., Lavender, M., Dixon, J., Atkinson, G., Cooper, K., & Martin, D. J. (2019). Pain neuroscience education for adults with chronic musculoskeletal pain: A mixed-methods systematic review and meta-analysis. The Journal of Pain, 20(10), 1140.e1–1140.e22. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2019.02.011

Webster, B. S., Bauer, A. Z., Choi, Y., Cifuentes, M., & Pransky, G. S. (2013). Iatrogenic consequences of early magnetic resonance imaging in acute, work-related, disabling low back pain. Spine, 38(22), 1939–1946. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182a42eb6

Wiech, K. (2016). Deconstructing the sensation of pain: The influence of cognitive processes on pain perception. Science, 354(6312), 584–587. https://doi.org/10.1126/science.aaf8934

Williams, A. C. de C., Fisher, E., Hearn, L., & Eccleston, C. (2020). Psychological therapies for the management of chronic pain (excluding headache) in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(8), Article CD007407. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007407.pub4

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 16 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Wood, L., & Hendrick, P. A. (2019). A systematic review and meta-analysis of pain neuroscience education for chronic low back pain: Short- and long-term outcomes of pain and disability. European Journal of Pain, 23(2), 234–249. https://doi.org/10.1002/ejp.1314

Woods, M. P., & Asmundson, G. J. G. (2008). Evaluating the efficacy of graded in vivo exposure for the treatment of fear in patients with chronic back pain: A randomized controlled clinical trial. Pain, 136(3), 271–280. https://doi.org/10.1016/j.pain.2007.06.037

Woolf, C. J. (2011). Central sensitization: Implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain, 152(3, Suppl.), S2–S15. https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.09.030

Yarns, B. C., Jackson, N. J., Alas, A., Melrose, R. J., Lumley, M. A., & Sultzer, D. L. (2024). Emotional awareness and expression therapy vs cognitive behavioral therapy for chronic pain in older veterans: A randomized clinical trial. JAMA Network Open, 7(6), Article e2415842. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.15842

Ye, L., Li, Y., Deng, Q., Zhao, X., Zhong, L., & Yang, L. (2024). Acceptance and commitment therapy for patients with chronic pain: A systematic review and meta-analysis on psychological outcomes and quality of life. PLOS ONE, 19(6), Article e0301226. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0301226

Yu, L., Norton, S., & McCracken, L. M. (2017). Change in "self-as-context" ("perspective-taking") occurs in acceptance and commitment therapy for people with chronic pain and is associated with improved functioning. The Journal of Pain, 18(6), 664–672. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2017.01.005

Zadro, J. R., O'Keeffe, M., Ferreira, G. E., Haas, R., Harris, I. A., Buchbinder, R., & Maher, C. G. (2021). Diagnostic labels for rotator cuff disease can increase people's perceived need for shoulder surgery: An online randomized controlled trial. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 51(8), 401–411. https://doi.org/10.2519/jospt.2021.10375

Zeidan, F., Adler-Neal, A. L., Wells, R. E., Stagnaro, E., May, L. M., Eisenach, J. C., McHaffie, J. G., & Coghill, R. C. (2016). Mindfulness-meditation-based pain relief is not mediated by endogenous opioids. Journal of Neuroscience, 36(11), 3391–3397. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.4328-15.2016

Zeidan, F., Emerson, N. M., Farris, S. R., Ray, J. N., Jung, Y., McHaffie, J. G., & Coghill, R. C. (2015). Mindfulness meditation-based pain relief employs different neural mechanisms than placebo and sham mindfulness meditation-induced analgesia. Journal of Neuroscience, 35(46), 15307–15325. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2542-15.2015

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 17 van 18

Wetenschappelijke literatuur

Zeidan, F., Martucci, K. T., Kraft, R. A., Gordon, N. S., McHaffie, J. G., & Coghill, R. C. (2011). Brain mechanisms supporting the modulation of pain by mindfulness meditation. Journal of Neuroscience, 31(14), 5540–5548. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5791-10.2011

Werkboek

Literatuur · APA 7 · 18 van 18

Aanvullend: boeken, lezingen en video's

Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F., & Emery, G. (1979). Cognitive therapy of depression. Guilford Press.

Brand, P., & Yancey, P. (1993). Pain: The gift nobody wants. HarperCollins.

Butler, D. S., & Moseley, G. L. (2013). Explain pain (2nd ed.). Noigroup Publications.

Frijda, N. H. (1986). The emotions. Cambridge University Press.

Gordon, A., & Ziv, A. (2021). The way out: A revolutionary, scientifically proven approach to healing chronic pain. Avery.

Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and commitment therapy: An experiential approach to behavior change. Guilford Press.

Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2012). Acceptance and commitment therapy: The process and practice of mindful change (2nd ed.). Guilford Press.

MacLean, P. D. (1990). The triune brain in evolution: Role in paleocerebral functions. Plenum Press.

Moseley, L. (2011, November 21). Why things hurt [Video]. YouTube. TEDx Talks. https://www.youtube.com/watch?v=gwd-wLdIHjs

Porges, S. W. (2011). The polyvagal theory: Neurophysiological foundations of emotions, attachment, communication, and self-regulation. W. W. Norton & Company.

Sarno, J. E. (1991). Healing back pain: The mind-body connection. Warner Books.

Schubiner, H., & Betzold, M. (2010). Unlearn your pain: A 28-day process to reprogram your brain. Mind Body Publishing.

SmarterEveryDay. (2015, April 24). The backwards brain bicycle – Smarter Every Day 133 [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=MFzDaBzBlL0

Steady Science. (2026, October 6). Why a fake hand can feel like yours: The rubber hand illusion [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/shorts/k_ZkjS1BcUE

Young, J. E., Klosko, J. S., & Weishaar, M. E. (2003). Schema therapy: A practitioner's guide. Guilford Press.

Werkboek

–
Pijltjes of klik: volgende/vorige · F: volledig scherm · P: start/verder · T: starttijd

CPC Academy · dag 2

Hoe laat begint de presentatie volgens het dagschema? Daarna staat de eerste slide klaar als wachtscherm; de tijd loopt pas als je op Start de tijd drukt.

Deze knop zet ook het geluid aan: twee zachte tonen als de tijd van een slide om is, en daarna elke 30 seconden één zachte toon zolang je uitloopt. Met T open je dit venster opnieuw.